白天老是想睡覺怎麼辦？

文／林政佑／署立台南醫院耳鼻喉科暨睡眠中心主治醫師／自由時報


「嗜睡」是一個現象，相對於有人為了睡不著而困擾，卻有一部份的人是為了睡不飽困擾，總是擺脫不了昏昏欲睡的惡夢。這些大多是睡眠被剝奪產生的後遺症，只要身心調息與作息正常一陣子，即可恢復。

若睡眠時間充足的狀況下，仍有嗜睡困擾，而且在不適當的場合（如開會、上課、工作、開車等）有難以抵擋的睡意襲來，甚至伴隨著如焦慮、煩躁情緒，沒有精力、思考或說話速度變慢、對任何事提不起勁、記憶力減退、幻覺等症狀出現，就需要找出病因。

◎以下是目前美國睡眠醫學會推廣使用的標準問卷「嗜睡量表」，可依白天身處於下列情
   境時，打瞌睡的頻率作答 （「從未」是0分、1「很少」、「2」一半以上、「3」幾乎
   都會）。

● 坐著閱讀書報時。

● 看電視時。

● 在公眾場所安靜的坐著（如在戲院或會議中）。

● 坐車連續超過1小時（不包含自己開車）。

● 下午可以躺下休息時。

● 坐著與人交談時。

● 沒有喝酒或服感冒藥的情況下，在午餐後安靜坐著時。

● 開車中遇到交通問題而停下數分鐘時。

如果作答分數在12分以上，嗜睡的問題很可能已經影響到生活品質，甚至安全。

◎ 造成嗜睡的原因 ◎

● 就醫前，應先排除睡眠不足這個因素。

● 睡覺時，所發生的生理疾患干擾了睡眠而產生的症狀，如睡眠呼吸中止症、周期性腿
   部抽動症。

● 酒精或其他藥物濫用或戒斷症狀。

● 腦傷、腦瘤、中樞神經系統損傷。

● 少數人也可能有原發型的嗜睡症，這與遺傳及睡眠生理系統的缺陷較有相關。或重複
   發作的嗜睡症，其特徵是出現重複發作的嗜睡週期，每次發作約持續數週到數月不等。

● 猝睡症的症狀表現之一，如果嗜睡症狀伴隨有猝倒，或剛入睡或剛睡醒時的幻覺就更確認。

● 憂鬱症的症狀表現之一。

嗜睡症狀的治療方向會隨著病因有不同的介入方法，透過睡眠相關的醫療專業諮詢、睡眠檢查、活動量記錄檢查、睡眠日誌的記錄，都有助於發現原因。